Вітамін B9

Корисні властивості та вплив на організм

Переваги вітаміну В9 для організму:

• впливає на перебіг здорової вагітності та правильний розвиток плоду: фолієва кислота запобігає розвитку дефектів нервової системи плоду, недостатньої ваги, передчасних пологів, причому це відбувається на найбільш ранніх стадіях вагітності.
• антидепресант: вважається, що фолієва кислота допомагає впоратися з депресією і поліпшити емоційний стан.
• допомагає в метаболізмі протеїнів.
• засіб проти акне: вітамін В9 вважається потужним антиоксидантом, який допомагає вивести токсини з організму і поліпшити стан шкіри.
• підтримання здоров'я серця: вживання фолієвої кислоти знижує рівень гомоцистеїну в крові, підвищена кількість якого може призвести до ризику серцево-судинних захворювань. Крім цього, комплекс вітамінів В, в які входить фолієва кислота, знижує ризик розвитку інсульту.
• зниження ризику ракових захворювань: існують дані про те, що недостатнє вживання фолієвої кислоти пов'язане з розвитком раку грудей у жінок.

Метаболізм фолієвої кислоти в організмі

Фолат функціонує як кофермент при синтезі нуклеїнових кислот і метаболізмі амінокислот. Потрапляючи в організм, харчові фолати гідролізуються до форми моноглутамату в кишківнику до того, як через слизову оболонку вони поглинуться активними транспортними речовинами. Перед потраплянням у кровотік форма моноглутамата відновлюється до тетрагідрофолата (ТГФ) і перетворюється на мітив або формільну форму [1]. Основною формою фолату в плазмі є 5-метил-ТГФ. Фолієва кислота також може бути виявлена в крові незміненою (неметаболізована фолієва кислота), але невідомо, чи має ця форма якусь біологічну активність. [8]

Для того, щоб фолат і його коферменти перетинали клітинні мембрани, необхідні спеціальні транспортери. Вони включають в себе відновлений транспортер фолата (RFC), протон-зв'язаний транспортер фолата (PCFT) і білки рецептора фолату, FR^ і FR^. Гомеостаз фолату підтримується повсюдним поширенням його транспортерів, хоча їх кількість і значимість варіюються в різних тканинах організму. PCFT відіграє важливу роль у трансплантації фолату, оскільки мутації, що впливають на ген, який кодує PCFT, викликають спадкову мальабсорбцію фолату. Дефектний PCFT також призводить до порушення перенесення фолату в мозок. FR^ і RFC також мають вирішальне значення для перенесення фолатів через бар'єр між кровоносною системою і центральною нервовою системою. Фолат необхідний для правильного розвитку ембріона і плоду. Відомо, що плацента відповідає за надходження фолату в організм плоду, що призводить до більш високих концентрацій фолату у дитини порівняно з організмом матері. Всі три типи рецепторів пов'язані з транспортуванням фолату через плаценту під час вагітності. [6]

Взаємодія з іншими мікроелементами

Фолат і вітамін В12 разом утворюють одну з найпотужніших пар мікроелементів. Їх взаємодія підтримує деякі з найбільш фундаментальних процесів ділення і реплікації клітин. Крім цього, вони разом беруть участь у метаболізмі гомоцистеїну. Не дивлячись на те, що ці два вітаміни можна природним шляхом отримати з двох абсолютно різних видів продуктів (вітамін В12 - з продуктів тваринного походження: м'яса, печінки, яєць, молока, а вітамін В9 - з листяних овочів, бобів), їх взаємозв'язок дуже важливий для організму. Вони виступають кофакторами при синтезі метіоніну з гомоцистеїну. Якщо ж синтез не відбувається, то рівень гомоцистеїну може виявитися підвищеним, що часто пов'язують з ризиком розвитку серцево-судинних захворювань та інсульту. [9]

Важлива метаболічна взаємодія у вітаміну В9 відбувається з рібофлавіном (вітаміном В2). Останній є попередником коферменту, що бере участь у метаболізмі фолату. З його допомогою фолат перетворюється на свою активну форму, 5-метилтетрагідрофолат.

Вітамін С може обмежувати деградацію натуральних фолієвих коферментів і додаткової фолієвої кислоти в шлунку і, таким чином, покращувати біодоступність фолату. [8]

Найбільш корисні поєднання продуктів з вітаміном В9

Вітамін В9 корисно поєднувати з іншими вітамінами групи В.

Наприклад, у салаті з кучерявою капустою, насінням соняшника, фетою, ячменем, червоною цибулею, нутом, авокадо і лимонною заправкою.

Відмінним рецептом сніданку або легкого обіду буде сендвіч з цільнозернового хліба, копченого лосося, спаржі і яйця-пашот. У цій страві містяться такі вітаміни, як В3 і В12, В2, В1 і В9.

Найкращим джерелом вітамінів є продукти харчування. Тому розглядати можливість прийняття вітамінів у вигляді медикаментів слід за наявності відповідних показань. Існують дані про те, що вітамінні препарати при неправильному застосуванні не тільки не приносять користь, а можуть і заподіяти шкоду організму.

Застосування в офіційній медицині

Вагітність

Фолієва кислота застосовується в медицині з багатьох причин. Насамперед, її призначають вагітним жінкам і тим, хто готується до зачаття. Зростання і розвиток плоду характеризується активним поділом клітин. Адекватний рівень фолату має вирішальне значення для синтезу ДНК і РНК. Внаслідок нестачі фолієвої кислоти, між 21-м і 27-м днями після зачаття може розвинутися захворювання під назвою дефект нервової трубки. Як правило, в цей період жінка ще не знає про те, що вона вагітна, і не може вжити відповідних заходів, підвищуючи кількість фолатів у раціоні. Дане захворювання призводить до низки небажаних наслідків для плоду - ураження головного мозку, енцефалоцелі, уражень хребта.

Вроджені аномалії серця є основною причиною дитячої смертності, а також можуть призвести до смертельних випадків у дорослому житті. Згідно з даними Європейської Реєстрації вроджених Аномалій і Близнюків, споживання щонайменше 400 мкг фолієвої кислоти на день за один місяць до зачаття і протягом 8 тижнів після нього знизило ризик розвитку вроджених вад серця на 18 відсотків.

ПО ТЕМІ:

Харчування при вагітності

Рівень фолату в організмі матері може впливати на ризик розвитку вроджених аномалій розщеплення неба. Дослідження, проведені в Норвегії, показали, що прийом вітамінних добавок, до складу яких входить як мінімум 400 мкг фолієвої кислоти, ризик виникнення розщеплення неба знижувався на 64%.

Низька вага при народженні пов'язана з підвищеним ризиком смертності протягом першого року життя і може також впливати на стан здоров'я в дорослому житті. Недавній систематичний огляд і метааналіз восьми контрольованих досліджень показали позитивний зв'язок між вживанням фолієвої кислоти і вагою при народженні.

Підвищена концентрація гомоцистеїну в крові також була пов'язана зі збільшенням частоти викидів та інших ускладнень вагітності, включаючи прееклампсію і прошарок плаценти. Велике ретроспективне дослідження показало, що рівень гомоцистеїну в плазмі у жінок безпосередньо впливав на наявність несприятливих результатів вагітності та ускладнень, включаючи прееклампсію, передчасні пологи і дуже низьку вагу при народженні. Регуляція гомоцистеїну, у свою чергу, відбувається за участю фолієвої кислоти.

Таким чином, бажано приймати фолієву кислоту, під контролем лікаря, протягом всієї вагітності, навіть після закриття нервової трубки, щоб зменшити ризик виникнення інших проблем під час вагітності. Більш того, недавні дослідження не виявили доказів зв'язку між прийомом фолату під час вагітності і несприятливими наслідками для здоров'я у дітей, зокрема розвитком астми та алергії.

Серцево-судинні захворювання

ПО ТЕМІ:

Харчування для серця

Результати понад 80 досліджень показують, що навіть помірно підвищені концентрації гомоцистеїну в крові підвищують ризик серцево-судинних захворювань. Механізм, за допомогою якого гомоцистеїн може збільшити ризик розвитку судинних захворювань, все ще є предметом великої кількості досліджень, але він може включати в себе несприятливі ефекти гомоцистеїну на згортання крові, артеріальну вазодилатацію і втовщення стінок артерій. Багаті на фолат дієти були пов'язані зі зниженим ризиком серцево-судинних захворювань, включаючи ішемічну хворобу серця, інфаркт міокарда (серцевий напад) та інсульт. Дослідження, проведене серед 1980 чоловіків у Фінляндії протягом 10 років, показало, що ті, хто споживав велику кількість дієтичних фолатів, на 55% знизили ризик раптового серцевого захворювання порівняно з тими, хто споживав найменшу кількість фолату. Було показано, що з трьох вітамінів B, які регулюють концентрацію гомоцистеїну, фолієва кислота має найбільший вплив на зниження базальних концентрацій, за умови відсутності супутнього дефіциту вітаміну B12 або вітаміну B6. Було виявлено, що збільшення споживання фолатів за рахунок багатої фолатом їжі або харчових добавок знижує концентрацію гомоцистеїну.

Незважаючи на суперечності щодо ролі зниження гомоцистеїну в профілактиці серцево-судинних захворювань, у деяких дослідженнях вивчався вплив добавок фолієвої кислоти на розвиток атеросклерозу, відомого фактора ризику розвитку судинних захворювань. Хоча недавні випробування не показали, що фолієва кислота безпосередньо захищає середце, низьке споживання фолатів є відомим фактором ризику розвитку серцево-судинних захворювань.

Ракові захворювання

ПО ТЕМІ:

Харчування при раку

Вважається, що рак виникає через пошкодження ДНК внаслідок надмірної кількості процесів відновлення ДНК або ж через неправильну експресію основних генів. Через важливу роль фолату в синтезі ДНК і РНК, можливо, що недостатнє споживання вітаміну В9 сприяє нестабільності геному і дефектам хромосом, які часто асоціюються з розвитком раку. Зокрема, реплікація і відновлення ДНК мають вирішальне значення для підтримки геному, а брак нуклеотидів, викликаних дефіцитом фолату, може призвести до нестабільності геному і мутацій ДНК. Фолат також контролює цикл гомоцистеїну/метіоніну і S-аденозилметіоніну, метил-донора для реакцій метилювання. Таким чином, дефіцит фолату може порушувати метилювання ДНК і білка, і змінювати експресію генів, що беруть участь у репарації ДНК, поділі та загибелі клітин. Глобальне гіпометилювання ДНК, типова ознака раку, викликає нестабільність геному і хромосомні переломи.

Споживання щонайменше п'яти порцій фруктів і овочів в день на сьогоднішній день асоціюється зі зниженням захворюваності на рак. Фрукти та овочі - чудові джерела фолієвої кислоти, яка може відігравати певну роль в їх антиканцерогенному ефекті.

Хвороба Альцгеймера і деменція

ПО ТЕМІ:

Харчування при хворобі Альцгеймера

Хвороба Альцгеймера є найбільш поширеною формою деменції. В одному дослідженні було виявлено зв'язок між збільшенням споживання фруктів і овочів, багатих фолієвою кислотою, і зменшенням ризику розвитку деменції у жінок.

Завдяки своїй ролі в синтезі нуклеїнових кислот і забезпеченні достатньої кількості мітилу для реакцій метилювання, фолат впливає на нормальний розвиток і функцію мозку не тільки під час вагітності і після народження, але і пізніше в житті. В одному крос-секційному дослідженні серед літніх жінок, пацієнти з хворобою Альцгеймера мали значно вищий рівень гомоцистеїну і нижчу концентрацію фолієвої кислоти в крові порівняно зі здоровими людьми. Крім того, вчений дійшли висновку, що на запобігання розвитку деменції впливає довгостроковий рівень фолату в крові, а не недавнє його вживання. Дворічне рандомізоване плацебо-контрольоване дослідження серед 168 літніх пацієнтів з помірним когнітивним розладом виявило переваги щоденного вживання 800 мкг фолієвої кислоти, 500 мкг вітаміну B12 і 20 мг вітаміну B6. Атрофія певних областей мозку, уражених хворобою Альцгеймера, спостерігалася у індивідуумів обох груп, і ця атрофія корелювала з когнітивним зниженням; однак група, що лікувалася вітамінами групи В, відчувала меншу втрату сірої речовини порівняно з групою плацебо (0,5% проти 3,7%). Найбільш позитивний ефект був виявлений у пацієнтів з більш високими концентраціями гомоцистеїну у вихідних умовах, що свідчить про важливість зниження циркулюючого гомоцистеїну в профілактиці когнітивного спаду і деменції. Незважаючи на обнадійливий ефект, додавання B-вітаміну необхідно додатково вивчити в більш великих дослідженнях, які оцінюють довгострокові результати, такі як захворюваність хворобою Альцгеймера. [8]

Депресія

ПО ТЕМІ:

Харчування проти депресії

Низький рівень фолату пов'язаний з депресією і поганою реакцією на антидепресанти. У недавньому дослідженні серед 2 988 осіб віком від 1 до 39 років у Сполучених Штатах Америки було виявлено, що концентрація фолієвої кислоти в сироватці крові та еритроцитах була значно нижчою в осіб з важкою депресією, ніж у тих, хто ніколи не був у депресії. Дослідження серед 52 чоловіків і жінок з діагнозом депресивний розлад показали, що тільки 1 з 14 пацієнтів з низьким рівнем фолату реагували на лікування антидепресантами порівняно з 17 з 38 пацієнтів з нормальним рівнем фолату.

Хоча додаткова фолієва кислота не була запропонована в якості заміни традиційної антидепресантної терапії, вона може бути корисною в якості додаткового засобу. У дослідженні, проведеному у Великобританії, 127 пацієнтів з депресією були обрані для прийому або 500 мкг фолієвої кислоти, або плацебо на додаток до 20 мг флуоксетину (антидепресант) щодня протягом 10 тижнів. Хоча ефекти у чоловіків не були статистично значущими, жінки, які отримували флуоксетин плюс фолієву кислоту, відчували себе набагато краще, ніж ті, хто отримував флуоксетин плюс плацебо. Автори дослідження дійшли висновку, що фолат «може мати потенційну роль як доповнення до основного методу лікування депресії». [6]

Лікарські форми вітаміну В9

Найбільш поширеною лікарською формою фолієвої кислоти є таблетки. Дозування вітаміну може бути різним, залежно від призначення препарату. У вітамінах для вагітних найбільш часто зустрічається дозування 400 мкг, оскільки ця кількість вважається достатньою для здорового розвитку плоду. Часто фолієва кислота входить у вітамінні комплекси, разом з іншими вітамінами групи В. Такі комплекси можуть бути як у вигляді таблеток, так і у вигляді жувальних платівок, розчинних таблеток, а також ін'єкцій.

Для зниження рівня гомоцистеїну в крові зазвичай призначається від 200 мкг до 15 мг фолієвої кислоти на день. При лікуванні депресії приймають від 200 до 500 мкг вітаміну на день, на додаток до основного лікування. Будь-яке дозування має бути призначене лікарем. [10]

Фолієва кислота в народній медицині

Народні лекарі, як і лікарі в традиційній медицині, визнають значення фолієвої кислоти для жінок, особливо вагітних, а також її роль у запобіганні захворювань серця та анемії.

Фолієва кислота міститься, наприклад, у суниці. Її плоди рекомендують при захворюваннях нирок, печінки, судин і серця. Крім фолата, суниця також багата дубильними речовинами, калієм, залізом, фосфором, кобальтом. З лікарською метою вживають плоди, листя і коріння. [11]

Фолат, поряд з ефірними маслами, вітаміном С, каротином, флавоноїдами і токоферолом міститься в насінні петрушки. Сама рослина має жовчо- і сечогінну дію, знімає спазми і очищує організм. Настій і відвар насіння допомагає при набряках, запаленнях слизової оболонки сечовидних шляхів. Крім того, настій петрушки призначають при маточних кровотечах. [12]

Багатим джерелом фолієвої кислоти в народній медицині вважаються плоди винограду. У них міститься від 65 до 85 відсотків води, від 10 до 33 відсотків цукру, і велика кількість корисних речовин - різноманітні кислоти, дубильні речовини, калій, магній, кальцій, марганець, кобальт, залізо, вітаміни А, С, К, Р, РР, ферменти. [13]

Останні наукові дослідження про вітамін В9

• Вживання високих доз фолієвої кислоти не впливає на ризик розвитку прееклампсії. Це важке захворювання, що характеризується розвитком аномально високого кров'яного тиску під час вагітності та інших ускладнень. Цей стан небезпечний як для матері, так і для дитини. Раніше вважалося, що вживання високих доз фолату може знизити ризик його розвитку у жінок, схильних до захворювання. До них належать ті, у кого тиск підвищено хронічно; жінки, які страждають на діабет або ожиріння; вагітні близнюками; у кого траплялася прееклампсія в попередніх вагітностях. У дослідженні брали участь понад 2 тисяч жінок, вагітних терміном від 8 до 16 тижнів. Було з'ясовано, що прийом 4 мг фолієвої кислоти щодня ніяк не вплинуло на ризик розвитку захворювання порівняно з тими, хто приймав плацебо в добавок до стандартного 1 мг фолату (14,8% випадків і 13,5% випадків відповідно). Проте лікарі також рекомендують прийом низької дози фолієвої кислоти до і під час вагітності для запобігання розвитку вроджених захворювань. [15]
• Ірландські вчені визначили, що значна кількість людей старше 50 років страждає дефіцитом вітаміну В12 (1 з 8 осіб) і фолієвої кислоти (1 з 7 осіб). Ступінь нестачі варіюється залежно від способу життя, стану здоров'я та харчування. Обидва вітаміни необхідні для здоров'я нервової системи, мозку, вироблення червоних кров'яних клітин і ділення ДНК. Було також виявлено, що відсоток дефіциту фолієвої кислоти збільшується з віком - від 14% серед 50-60 річних людей, до 23% у тих, хто старше 80 років. Найчастіше він зустрічався у курців, людей з ожирінням і тих, хто жив один. Дефіцит вітаміну В12 був більш поширений у тих, хто курить (14%), живе один (14,3%) і у людей з низьких соціально-економічних верств суспільства. [16]
• Британські вчені наполягають на загальному збагаченні борошна та інших продуктів фолієвою кислотою. Згідно з даними авторів дослідження, кожен день в Британії в середньому дві жінки змушені перервати вагітність через дефект нервової трубки, і щотижня народжується дві дитини, уражених даним захворюванням. Британія є однією з країн, в яких збагачення харчових продуктів фолієвою кислотою не є нормою, на відміну від США та інших держав. «Якби Британія узаконила збагачення продуктів фолатом 1998 року, як в Америці, до 2007 року можна було б уникнути близько 3000 випадків вродженого дефекту», - заявляє професор Джоан Морріс. [14]

Використання косметології

Фолієва кислота відіграє дуже важливу роль у підтримці натуральної краси шкіри. У ній міститься концентрація антиоксидантів, які знижують активність окислювальних процесів і нейтралізують вільні радикали, присутні в навколишньому середовищі. Властивості фолієвої кислот, що сприяють догляду за шкірою, також допомагають підтримувати зволоження шкіри, шляхом посилення кожного бар'єру. Це утримує вологу і зменшує сухість.

У косметичних засобах продукти фолієвої кислоти найчастіше включаються у зволожуючі лосьйони і креми, які при місцевому застосуванні можуть допомогти поліпшити загальну якість і зовнішній вигляд шкіри.

Використання у тваринництві

Дефіцит фолієвої кислоти був експериментально виявлений у багатьох видів тварин, проявляючись у вигляді анемії зменшенням кількості лейкоцитів. В основному вражаються тканини з високою швидкістю росту клітин або регенерації тканин, такі як епітеліальна оболонка шлунково-кишкового тракту, епідерміс і кістковий мозок. У собак і кішок анемія найчастіше пов'язана з дефіцитом фолієвої кислоти, викликаним синдромами кишкової мальабсорбції, неправильним харчуванням, антагоністами фолієвої кислоти або збільшенням потреби у фолієвій кислоті через втрату крові або гемолізу. Для деяких тварин, таких як курчата, морські свинки, мавпи і свині, наявність достатньої кількості фолієвої кислоти в раціоні має велике значення. У інших тварин, включаючи собак, кішок і щурів, фолієва кислота, продукована кишковою мікрофлорою, зазвичай достатня для задоволення потреб. Отже, ознаки дефіциту можуть розвинутися, якщо в раціон також включений кишковий антисептик для придушення зростання бактерій. Дефіцит фолієвої кислоти зустрічається у собак і у кішок зазвичай тільки при прийомі антибіотиків. Цілком ймовірно, що велика частина добової потреби у фолієвій кислоті задовольняється за рахунок бактеріального синтезу в кишківнику.