
Миш'як (As) - небезпечна хімічна речовина, яка міститься в підземних водах і викликає занепокоєння ВООЗ. Забруднена їм вода загрожує здоров'ю не тільки якщо її пити, але навіть якщо зрошувати сільськогосподарські культури. Тривалий вплив великих доз призводить до раку, діабету, хвороб серця і навіть смерті. Розповідаємо все про токсин, щоб ви могли вберегти себе і близьких від смертельних хвороб.
Вплив миш'яку на організм: де знаходиться, як накопичується і виводиться
Загальний вміст елемента в організмі зазвичай не перевищує 15 мг. Основні шляхи його надходження - проковтування і вдихання (поглинання через шкіру незначне). Він розподіляється кров'ю по всьому тілу і переважно накопичується в печінці, легенях, тонкому кишківнику. [1]
Приблизно 70% мікроелемента виводиться через нирки з сечею. Іноді він всмоктується і виводиться в незміненому вигляді, але якщо вступає в реакцію з важливими біологічними молекулами, тоді порушує їх функції.

Рівень шкоди, що завдається, залежить від чотирьох факторів:
- кількість;
- тривалість впливу;
- форма;
- індивідуальна чутливість. [2]
Чим менше отрута знаходиться в тілі, тим краще. Одноразова низька доза виводиться протягом декількох днів після прийому. Винятком є багаті кератином тканини, такі як волосся і нігті, тому їх використовують для аналізу при підозрі на отруєння миш'яком. [3]
Джерела миш'яку - в яких продуктах міститься?

Токсин надходить в організм із забрудненої їжі і води, яка становить найбільшу загрозу для здоров'я. Абсорбція через шкіру мінімальна, тому купання, миття рук, прання не є проблемою. Миш'як також може бути у фармацевтичних препаратах, пестицидах, кормових добавках. До високого ризику отруєння схильні люди, що палять тютюн, оскільки тютюнові культури активно поглинають компонент з ґрунту, інсектицидів. [4, 5, 6]
Продукти харчування з миш'яком - види, токсичність, ризики
Елемент буває органічним і неорганічним. Останній належить до найпоширеніших хімічних забруднювачів питної води у світі і визнаний канцерогеном. Органічна форма менш шкідлива для здоров'я.
Харчові джерела органічного миш'яку:
- злаки (особливо рис);
- молочні продукти;
- м'ясо і птиця;
- морепродукти.
В овочі, фрукти, рис та інші зернові компонент потрапляє з ґрунту. [7, 8, 9]

Добова доза миш'яка - безпечна і смертельна
Деякі вчені зараховують компонент до життєво важливих ультрамікроелементів - вважають, що він необхідний людині в мізерних концентраціях, як і хром, ванадій, нікель, селен. Є припущення, що миш'як грає роль у метаболізмі незамінної амінокислоти метіоніну, пригнічує активність деяких генів. [10]
Вчені досі не змогли підтвердити функції миш'яка для організму, оскільки потреба в ньому вкрай мала, а поширеність дуже велика. Вони з'ясували, що в лабораторних умовах в ультрачистому навколишньому середовищі дорослій людині достатньо 10-15 мкг/день. При цьому в більшості країн чоловіки і жінки споживають 12-50 мкг на добу.
Згідно з рекомендаціями ВООЗ, у воді може міститися не більше 10 мкг/л токсину. Однак мільйони людей зазнають більш високих концентрацій - 100 мкг/л і вище. Смертельною може стати доза від 50 мг. [11]
Корисні властивості миш`яка для здоров`я

Незважаючи на потенційну токсичність, миш'як входить до складу деяких гомеопатичних засобів, які призначені для боротьби з депресією, обсесивно-компульсивними розладами (ОКР), безсонням, алергією, астмою, сифілісом, псоріазом, ревматизмом, кашлем та іншими станами. Але наукою доведена його користь тільки в лікуванні раку крові і кісткового мозку. В інших випадках немає переконливих наукових даних, що підтверджують ефективність миш`яку.
Шкідливі властивості миш'яка для дітей і дорослих
1. Провокує проблеми зі шкірою - при важкому хронічному впливі викликає осередкову гіперпігментацію, гіперкератоз (втовщення). [12, 13]
2. Демонструє канцерогенну активність - провокує рак шкіри, легенів, сечового міхура (іноді печінки, нирок та інших органів). [14, 15]
3. Викликає проблеми з серцем і кровообігом - аномальне серцебиття, високий кров'яний тиск, відмова системи кровообігу, гангрену. [16]
4. Порушує внутрішньоутробний розвиток плоду - призводить до низької ваги при народженні, проблем з гормональною і нервовою системами. [17]
5. Погіршує розумові здібності дітей - тривале вживання питної води з концентрацією отрути 50 мкг/л порушує інтелектуальні здібності. [18]
Взаємодія миш'яка з мінералами та вітамінами в організмі
- Селен. Отруйна речовина блокує корисну антиканцерогенну активність селену - прискорює його виведення з жовчю, заважає засвоєнню. [19]
- Фолієва кислота. При її дефіциті порушується переробка отрути і її видалення з організму.
Застосування в медицині

Тріоксид елемента вводять внутрішньовенно для лікування раку кісткового мозку, крові (гострого промієлоцитарного лейкозу). Препарат збільшує загибель ракових клітин і допомагає досягти ремісії. У стоматології з його допомогою позбуваються зубного нерва.
Наукові дослідження впливу миш'яка на організм чоловіків, жінок і дітей
- Дослідження американських вчених показали, що в БАДах на основі водоростей може бути багато миш'яку - 8 із 9 зразків містили більше допустимого рівня. Тривалий прийом таких добавок призводить до прогресуючої алопеції, втрати пам'яті, висипу, підвищеної стомлюваності, нудоти, блювоти. Після відмови від них симптоми поступово зникають і показники крові нормалізуються. [20]
- У 2000 році тріоксид миш'яка була схвалена в США для лікування рецидиву гострого промієлоцитарного лейкозу. Препарат призводить до повної ремісії 70% пацієнтів і викликає мало побічних ефектів. [21, 22]
- Сприйнятливість миш'яка організмом відіграє важливу роль у його токсичності. Вчені виявили, що однакові концентрації по-різному впливають на людей. В одних чоловіків і жінок гіперкератоз підошв і долонь переходить у злоякісні утворення, а в інших - передракові форми не посилюються і залишаються такими на все життя. [23, 24]
Отруєння миш'яком - симптоми та ознаки надлишку
Гостре отруєння відбувається при одноразовому прийнятті великої дози або її вживанні за короткий проміжок часу. Основні симптоми передозування, які в кінцевому підсумку можуть призвести до шоку, судомів і смерті:

- червона опухла шкіра;
- блювота;
- біль у горлі, шлунку;
- діарея з кров'ю;
- поколювання пальців;
- м'язові спазми. [25, 26, 27, 28]
Такі побічні ефекти зустрічаються рідко. Частіше люди страждають від хронічного отруєння через незначне передозування протягом декількох місяців, років. [29]
Лікування отруєння миш'яком, профілактика та контроль споживання
Спеціальної терапії при підвищеній токсичності не існує, тому кращим лікуванням залишається захист. На повне одужання може піти від декількох тижнів до місяців (все залежить від тяжкості симптомів). Оскільки фільтрація отрути та її утилізація неможлива на деяких територіях, вчені радять замінити забруднену підземну воду очищеною поверхневою та дощовою. Також можна використовувати технології очищення - від окислення до мембранних методів.
Коментар експерта

Тетяна Єлісєєва, дієтолог, нутриціолог
Зараз щонайменше 140 мільйонів людей у понад 30 країнах споживають воду з високою концентрацією миш'яку. Він може викликати серйозні ураження багатьох органів і систем, тому потрібно прийняти додаткові запобіжні заходи для захисту від отрути вдома, а в подорожах пити бутильовану воду.
Джерела інформації
- Cellular arsenic transport pathways in mammals, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28007179/
- Individual susceptibility to arsenic-induced diseases: the role of host genetics, nutritional status, and the gut microbiome, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29429126/
- Arsenic, https://www.niehs.nih.gov/health/topics/agents/arsenic/index.cfm
- Arsenic in Drinking Water, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK230893/
- Natural organic matter affects arsenic speciation and sorption onto hematite, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12144264/
- Effect of indigenous bacterial activity on arsenic mobilization under anaerobic conditions, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15661287/
- The broad scope of health effects from chronic arsenic exposure: update on a worldwide public health problem, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23458756/
- Toxicity of naturally occurring arsenic in foods, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17760090/
- Comparison of drinking water, raw rice and cooking of rice as arsenic exposure routes in three contrasting areas of West Bengal, India, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20505983/
- Arsenic, Boron, Nickel, Silicon, and Vanadium, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK222322/
- A toxic brew we cannot live without. Micronutrients give insights into the interplay between geochemistry and evolutionary biology, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2246629/#b10
- Patient-Reported Outcomes of Arsenic-Related Skin Lesions in China, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7520000/
- Prevalence of arsenic exposure and skin lesions. A population based survey in Matlab, Bangladesh, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2465558/
- Arsenic in drinking water and urinary tract cancers: a systematic review of 30 years of epidemiological evidence, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24889821/
- Oncogenomic disruptions in arsenic-induced carcinogenesis, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28179585/
- Arsenic Exposure and Cardiovascular Disease: An Updated Systematic Review, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3483370/
- Effects of arsenic on maternal and fetal health, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19575603/
- Prenatal and childhood arsenic exposure through drinking water and food and cognitive abilities at 10 years of age: A prospective cohort study, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32298878/
- Mechanistic aspects of the interaction between selenium and arsenic, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15917080/
- Case Report: Potential Arsenic Toxicosis Secondary to Herbal Kelp Supplement, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1852683/
- Mechanisms of action of arsenic trioxide, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12124315/
- The economic research of arsenic trioxide for the treatment of newly diagnosed acute promyelocytic leukemia in China, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31714584/
- Recent Advances in Arsenic Research: Significance of Differential Susceptibility and Sustainable Strategies for Mitigation, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7578365/
- Cytogenetic damage and genetic variants in the individuals susceptible to arsenic-induced cancer through drinking water, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16353154/
- Arsenic contamination of groundwater: a review of sources, prevalence, health risks, and strategies for mitigation, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25374935/
- Precancerous and non-cancer disease endpoints of chronic arsenic exposure: the level of chromosomal damage and XRCC3 T241M polymorphism, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21035470/
- Arsenical peripheral neuropathy, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20130295/
- Detection of damage on single- or double-stranded DNA in a population exposed to arsenic in drinking water, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28525650/
- Persistent conjunctivitis associated with drinking arsenic-contaminated water, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16808683/
Увага! Інформація має ознайомлювальний характер і не призначена для встановлення діагнозу та призначення лікування. Завжди консультуйтеся з профільним лікарем!