Харчування при мігрені

Загальний опис хвороби

Згідно зі статистичними даними, напади мігрені відчувають близько 15% населення планети. При цьому жінки стикаються з цією патологією в 3,5-4 рази частіше ніж чоловіки. Цей стан негативно впливає на якість життя і він характерний для вікової категорії 35-40 років. Після 50-ти років мігрень зазвичай регресує.

Причини виникнення

Причини розвитку патології до кінця не вивчені. Спровокувати напад мігрені можуть такі фактори:

• порушення режиму харчування;
• розумове та емоційне перенапруження;
• гормональні - вагітність, менструація, менопауза, оральні контрацептиви;
• нестача або надлишок сну;
• надмірне фізичне навантаження;
• зловживання алкоголем, особливо червоним вином;
• зміни в погоді; [5]
• туго зібраний хвіст або заплетена коса у жінок;
• зміна часових поясів під час подорожей;
• агресивні зовнішні подразники - яскраве світло, різкий запах, гучний шум;
• куріння;
• викривлення хребта;
• сильний стрес;
• травми голови;
• генетична схильність;
• прийом лікарських препаратів;
• недостатнє споживання води.

Симптоми мігрені

У перекладі з французького мігрень означає «половина голови», тому відмінною ознакою даної патології від звичайного головного болю є інтенсивний пульсуючий біль в одній половині голови, яка може переміщатися від області ока до скроні і до потилиці. Зазвичай больовий синдром супроводжується нудотою, а після блювоти хворий ненадовго відчуває полегшення.

У більшості випадків провісником цього неврологічного захворювання є аура, тривалість якої становить від 10 хвилин до 1 години. Аура проявляє себе порушенням зору - перед очима все пливе, можливо поява мерехтливих ліній, неможливо читати текст, а також оніміння однієї частини голови або ока. Іноді може виникати порушення координації, розлад мови, слуху або зору.

Аури при мігрені залежно від проявів класифікують на:

1. 1 класичним варіантом аури вважається зорова, коли перед очима у хворого в центрі поля зору виникають раптові спалахи світла, миготять об'єкти, незвичайні сферичні образи або фігури. Така аура триває не більше 60 хвилин. У цей час з'являється наростаючий головний біль; [4]
2. 2 ретинальна аура також пов'язана з порушенням зору у хворого. Цей рідкісний різновид аури при якому у пацієнта перед очима виникають темні або «сліпі» ділянки, також може бути тимчасова сліпота одного ока (як правило в тій половині голови, де сфокусовано біль). Вважається, що вона розвивається внаслідок спазму центральної артерії сітківки ока;
3. 3 слухова аура з епілептичною активністю в корі головного мозку. Цей різновид виявляється звуковими галюцинаціями - хворий може відчувати дзвін або гул у вухах, а в окремих випадках навіть голоси або музику;
4. 4 мовленнєва аура вражає мовні центри мозку. При цьому пацієнт при абсолютно ясній свідомості не може нормального говорити (хоче сказати одне слово, а говорить інше, несвідомо переставляє склади і букви в словах);
5. 5 вестибулярна аура проявляється запамороченням різної інтенсивності, при цьому хворого швидко вкачує, якщо він перебуває в транспортному засобі;
6. 6 вегетативна аура проявляється відчуттям мурашок по шкірі, почуттям ознобу або спеки, блідістю або почервонінням шкірних покривів.

Аура при мігрені досить динамічна, спочатку симптоми проявляються по наростаючій, а потім і зовсім сходять нанівець. У 80% випадків головний біль починає наростати саме під час аури. Якщо хворий при перших ознаках аури вип'є таблетку, то напад може бути купований. Однак, можливі напади мігрені і без аури.

Напад мігрені без аури або з аурою проявляється однаково. Хворого турбує сильний пульсуючий біль в одній половині голови, яка може фокусуватися навіть в очному яблуку. При гучних звуках або яскравому світлі біль посилюється. Напад мігрені може тривати від 3-4 годин до 2-3-х днів. При цьому хворий не в змозі вести звичайний спосіб життя. Пацієнту необхідно усамітнитися в темній кімнаті з хорошою звукоізоляцією. Найчастіше гострий головний біль проходить після сну, навіть нетривалого. [2]

Напад мігрені не проходить без наслідків, хворий ще 1-2 дні може відчувати себе розбитим, апатичним і знесиленим. Інтенсивність нападів може варіюватися від 2-3-х разів на тиждень до одного в кілька років.

Ускладнення

Мігрень не вважається небезпечним для життя захворюванням, але вона суттєво погіршує якість життя пацієнта. Сильні болі призводять до порушень сну, знижують працездатність. В окремих випадках можуть розвиватися і серйозні ускладнення - мігренозний статус або мігренозний інсульт.

Мігренозний статус являє собою часто повторювані напади, кожен з яких може тривати до декількох днів. Біль стає нестерпним, супроводжується онімінням ніг і рук, блювотою, сильними запамороченнями, аж до непритомностей. У цьому випадку не обійтися без госпіталізації.

Мігренозний інсульт являє собою гостре порушення кровообігу ішемічного типу. Можливість ускладнення мігрені інсультом підвищується за наявності таких факторів ризику:

• зловживання нікотином;
• генетична схильність;
• надмірне споживання алкоголю;
• прийом гормональних контрацептивів;
• часті напади мігрені, що супроводжуються аурою;
• ожиріння;
• надмірна емоційність пацієнта; [1]
• психічна та фізична перевтома;
• інтенсивні зорові навантаження.

Прогноз

Сильні і виснажливі головні болі знижують працездатність. Але існують сучасні способи лікування, які пом'якшують симптоми, допомагають впоратися з патологією і домогтися підвищення якості життя хворого.

Профілактика

Для того, щоб знизити частоту нападів, необхідно прибрати основні фактори, що провокують мігрень, а для цього:

1. 1 дотримуватися режиму роботи та відпочинку;
2. 2 спати не менше 8 годин;
3. 3 відмовитися від куріння і алкоголю;
4. 4 приймати гормональні засоби тільки в разі гострої необхідності;
5. 5 не допускати тривалої фізичної перевтоми; [6]
6. 6 уникати стресових ситуацій;
7. 7 вчасно звертатися до лікаря при захворюваннях, які порушують роботу мозкового кровообігу: атеросклерозі та остеохондрозі шийного відділу хребта;
8. 8 дотримуватися питного режиму, щодня пити не менше 2 літрів води;
9. 9 більше часу проводити на свіжому повітрі;
10. 10 займатися спортом без інтенсивних кардіонавантажень - плаванням, пілатесом, йогою або просто гуляти вулицею, але робити не менше 10 тисяч кроків на день.

До профілактичних заходів можна віднести санаторно-курортну терапію та подорожі без зміни часових поясів і різких змін клімату.

Лікування мігрені в офіційній медицині

Для того щоб купувати напад треба якомога раніше випити знеболювальний препарат, бажано це зробити при перших проявах аури. Люди, які страждають мігренню, повинні розуміти, що це не простий головний біль і навіть якщо перед приступом немає специфічної аури, то передбачити напад можна за такими ознаками:

• раптова сильна втома;
• непереборне бажання з'їсти щось певне;
• неможливість сконцентрувати увагу на якомусь об'єкті;
• закладений ніс за відсутності нежитю;
• часте позіхання;
• необґрунтована тривожність;
• надмірна збудливість;
• зміни в настрої. [3]

Поява цих ознак за відсутності аури - це ідеальний момент для прийому ліків для купірування нападу. У цьому випадку тривалість болю буде не більше 2-х годин. Для того, щоб зупинити напад, рекомендовані такі препарати:

1. 1 знеболюючі: ібупрофен, аспірин, анальгін, парацетамол. Однак, слід пам'ятати про те, що щоб уникнути звикання, не слід пити більше 10 таблеток анальгетиків на місяць;
2. 2 триптани - спеціальні засоби для лікування мігрені, які активізують рецептори серотоніну і, таким чином, переривають механізм нападу. Препарати цієї групи не рекомендовано застосовувати при вагітності та серцево-судинних патологіях. Їх випускають у вигляді капсул, таблеток і навіть у вигляді назального спрею, який зручно використовувати під час нудоти. Триптани викликають звикання, якщо їх використовувати більше 10 доз на місяць;
3. 3 протилежні засоби типу метоклопраміду, який виробляють у вигляді таблеток та ін'єкцій.

Встановлення діагнозу ґрунтується на аналізі скарг пацієнта, описі ним нюансів нападів, характеру та інтенсивності болю. У деяких випадках невропатолог призначає обстеження: МТР, аналіз крові, кардіограма, УЗД судин шиї.

Крім купування нападу при мігрені показана профілактична терапія, спрямована на зниження кількості нападів. Профілактичне лікування передбачає плановий прийом препаратів:

• бета-блокатори типу анаприлина, які знижують частоту серцевого ритму і усувають симптоми гіпертонії;
• антидепресанти - сприяють збільшенню серотоніну в нервовій тканині і знижують ризик виникнення нападу. Зазвичай їх п'ють на ніч, оскільки вони можуть викликати сонливість;
• антикольвусанти - деякі протиепілептичні засоби мають протимігренозний ефект. Однак у антикольвунсантів є неприємні побічні ефекти у вигляді зниження концентрації уваги і погіршення апетиту;
• ботулотоксин - відкриття останнього десятиліття для лікування мігрені, він знімає спазми м'язів шиї, вводиться мікродозами в найболючіші точки голови, шиї і.

Для профілактики спазму м'язів шиї показані фізіотерапевтичні процедури: легкий масаж шийно-комірчаної зони, голкоукалювання, електросон, лікувальна гімнастика.

Корисні продукти при мігрені

Для мінімізації кількості нападів слід приймати їжу не менше 3-4 разів на добу, категорично не можна голодувати і дотримуватися інтервального голодування. Раціон повинен бути збалансованим і включати такі продукти:

• кукурудзяна, соняшникова та оливкова олії;
• м'ясо свійських птахів;
• огірки, броколі, селеру, буряк і гарбуз у свіжому і запеченому вигляді;
• морську рибу жирних сортів;
• фініки, банани, інжир, Родзинки;
• сир, сир, молоко з невисокою жирністю, бринзу;
• відварені курячі та перепелині яйця;
• вівсяну і гречану крупи, бурий рис;
• насіння льону та кунжуту;
• зелені яблука, вишню, персики.

Народні засоби при лікуванні мігрені

Існує ряд випадків, коли болезаспокійливі препарати приймати протипоказано, тому для купірування приступів використовують народні засоби:

• відвар імбиру, для його приготування слід подрібнити невеликий шматочок кореня, залити водою і варити 7-10 хвилин, додати лимонний сік і мед, пити як чай;
• ромашка давно славиться заспокійливою і протизапальною дією. 2 ложки сухих квітів аптечної ромашки, залити 300 мл води, кип'ятити не менше 5 мнут. Пити відвар з додаванням соку лимона і ложки меду; [6]
• у склянку води кімнатної температури додати 2 столові ложки натурального яблучного оцту, для поліпшення смаку можна додати трохи меду;
• в склянку киплячої води додати 1/3 ч. л. масла лаванди і подихати випарами. Для закріплення ефекту лавандовою олією можна змастити віскі;
• купувати початківець напад допоможе ванна з додаванням відвару коріння валеріани;
• шматок мокрої тканини або рушники охолодити в морозильнику протягом 10-15 хвилин і прикладати до хворої половини голови. [7]

Увага! Інформація має ознайомлювальний характер і не призначена для встановлення діагнозу та призначення лікування. Завжди консультуйтеся з профільним лікарем!

Валентина Лазарєва,
Лікар терапевт
Задати питання

Харчування при інших захворюваннях:

Алергія

Облисіння

Безсоння

Короткозорість

Грип

Запор

Мігрень

Астма

Ожиріння

Целюліт